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【文献解读】新冠肺炎疑似患者中常见呼吸道病毒的检测
2020-11-13

四川大学华西医院近期在BMC Infectious Diseases 上发表文章,报道了在国内新冠疫情爆发初期时,对新冠肺炎疑似患者中进行的常见呼吸道病毒的流行病学检测。


该文章收集了2020年1月21日至2月29日收治的共2188例新冠肺炎疑似患者,这些病例的纳入标准包括:发热(≥37.0℃)和/或呼吸道症状(如咳嗽、生痰、咯血、气短、喘息、胸痛等);没有其他肺部疾病;进行常见呼吸道病原核酸检测(13种呼吸道病原多重核酸检测试剂盒,宁波海尔施基因科技有限公司)和SARS-COV-2的核酸检测。

研究的结果显示,2188例纳入病例中,诊断为COVID-19的病例有24例,检测阳性率为1.1%,其中有1例患者同时有副流感病毒检测阳性。诊断为COVID-19的患者中最常见的症状为发热(75.0%,18/24)和咳嗽(20.8%,5/24)。此外共有226例检测出呼吸道常见病原,阳性率为10.3%,其中以鼻病毒(HRV)、副流感病毒(HMPV)、乙型流感病毒(InfB)为最常见病原。研究中具体的病原分布见(表1)。


?表1:新冠肺炎疑似患者的病原分布特点


这些病原检测阳性的病例中还有一个特点是发生多重感染的情况也比较多,其中博卡病毒是与其他呼吸道病原体合并感染的最常见病毒,此外还有一例诊断为COVID-19的患者同时有HMPV感染。多重感染的具体病原分别见(表2)

?表2:多重感染病原分布情况



本研究选择的研究时间是在国内新冠疫情爆发初期,同时也是常见呼吸道致病病原的传播高发期,因此对临床医生来说对COVID-19患者快速的诊断和治疗十分必要,但COVID-19与常见的急性呼吸道感染在症状上没有明显的区别。因此针对常见呼吸道病原的检测具有十分重要的临床意义,可以有效的与COVID-19进行鉴别诊断。在文章的最后,研究者做出来分析,虽然COVID-19的广泛传播是一个严重的公共卫生问题,但在当时SARS-CoV-2并不是中国西南这一轻疫区呼吸道感染的主要病原体。因此,有效监测COVID-19疫区呼吸道病原体传播规律,有助于我们制定最佳治疗方案,抑制病毒快速传播。


相关论文:

Si, Y-J. et al. (2020). BMC Infectious Diseases. Epidemiological surveillance of common respiratory viruses in patients with suspected COVID-19 in Southwest China. (2020) 20:688. pp. 1-7.



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